Хто в групі ризику?
Важкість отруєння нітратами залежить від віку. Найбільш чутливими до дії нітратів та нітритів є діти до 6 місяців, адже ризик розвитку метгемоглобінемії у дітей першого року життя пов’язаний з недосконалістю ферментних систем організму та біохімічних процесів. Такі діти вживають у 10 разів більше рідини на одиницю маси тіла, ніж дорослі.
В зоні ризику також знаходяться діти до 3-6 років та вагітні жінки. Чутливими до нітратів є також особи старшого віку, люди, які хворіють на анемію, люди із захворюваннями дихальної та серцево-судинної систем, які мають ослаблення організму, порушення обміну речовин та гормональних процесів тощо.
Основні симптоми хвороби у немовлят проявляються у вигляді посиніння ділянок навколо рота, рук і на стопах, внаслідок кисневого голодування, тому цю хворобу ще називають «блакитний синдром немовлят». У дітей, що вражені цією хворобою, може бути блювота і пронос. Гостре нітратне отруєння у дітей в 7—8% випадків закінчується летально.
Дотримуйтеся таких правил, щоб зменшити ризик впливу нітратів:
• не вживайте питну воду із колодязів і каптажів, в яких вміст нітратів перевищує нормативні показники (50 мг/л). Особливо це стосується дітей та вагітних жінок;
• щоб приготувати їжу чи дати попити дитині до 3 років, використовуйте чисту від нітратів питну воду;
• місця облаштування бюветів, колодязів чи джерел слід розташовувати на незабрудненій та захищеній території. Ця місцина має знаходитися вище за течією ґрунтових вод на відстані не менше як 30 м від магістралей з інтенсивним рухом транспорту та не менше як 50 м (для індивідуальних колодязів – не менше ніж 20 м) від вбиралень, вигрібних ям, споруд та мереж каналізації, складів добрив та отрутохімікатів, місць утримання худоби та інших місць забруднення ґрунту та підземних вод;
• колодязі не менше 1 разу на рік необхідно чистити: відкачувати воду, чистити стінки металевими щітками від нальоту і дно від осаду, зайвих речей, які могли потрапити випадково до криниці, з подальшою дезінфекцією. Після цього, воду необхідно знову відкачати та користуватися колодязем уже після наступного заповнення та проведення лабораторного контролю питної води;
• територію поблизу колодязя, каптажу джерела чи бювету треба утримувати в чистоті та організовувати відведення поверхневого стоку; у радіусі 50 м від бюветів, колодязів та каптажів джерел не дозволяється мити машини, влаштовувати водопій тварин, водоймища для водоплавної птиці, розміщувати пристрої для приготування отрутохімікатів та робити іншу діяльність, що може призвести до забруднення ґрунту та води.
• Також забороняється влаштовувати бювети, колодязі та каптажі джерел у місцях, що затоплюються, зазнають розмивів, зсувів та інших деформацій, на понижених та заболочених територіях.
• Для утеплення і захисту колодязів та каптажів джерел від замерзання можна використовувати пінобетон, мати із чистої соломи, сіна, стружки тощо, але при цьому зазначений матеріал не повинен потрапляти у водозабір. Забороняється використовувати для цієї мети гній, перегній тощо.
Майте на увазі, що забруднена нітратами вода навіть у смертельних дозах – чиста, прозора, без запаху і видимих домішок, звичайна за смаком. Ефективних методів видалення нітратів з води в умовах нецентралізованого водопостачання практично не існує. Кип’ятіння забрудненої нітратами води не зменшує, а збільшує її токсичність!
При перших ознаках отруєння НЕГАЙНО звертайтесь по медичну допомогу!
Перевірити якісь води, провести дезінфекцію споруд, заходи з дератизації, знезараження води можна в лабораторіях Державної установи «Кіровоградський обласний центр контролю та профілактики хвороб Міністерства охорони здоров’я України»:
Кам’янецьке районне відділення:
– селище Кам’янець, вул. Криворізька,37а,
телефон: (05241) 2-10-01
0972260441
e-mail: novg-vp-labviddil@ukr.net
ДУ «Кіровоградський обласний
центр контролю та профілактики
хвороб МОЗ України»
Кропивницький районний відділ
Кам’янецьке відділення
відділення епідеміологічного
нагляду та профілактики неінфекційних хвороб
ПАМ’ЯТКА
по профілактиці водно-нітратної метгемоглобінемії
Водно-нітратна метгемоглобінемія – захворювання, обумовлене значним підвищенням вмісту метгемоглобіну в крові, який утворюється внаслідок токсичної дії нітратів на гемоглобін, що призводить до кисневого голодування тканин (гіпоксії) і розвивається внаслідок порушення транспортування кисню кров’ю.
Групи підвищеного ризику становлять немовлята віком до 1 року, які перебувають на штучному вигодовуванні, чутливі до нітратів особи похилого віку, хворі на анемію, із захворюваннями дихальної системи, хворобами серцево-судинної системи.
Хворіють зазвичай немовлята, яких вигодовують сумішами, приготованими на воді з високою концентрацією нітратів (понад 50 мг/л) та нітритів.
Основні симптоми хвороби у немовлят проявляються у вигляді посиніння ділянок навколо рота, рук і на стопах, тому цю хворобу ще називають «блакитний синдром немовлят». У дітей, що вражені цією хворобою, може бути блювота і пронос. Гостре нітратне отруєння у дітей в 7—8% випадків закінчується смертю.
Чисельні наукові дослідження довели, що нітрати мають високу токсичність для людини та здатність трансформуватися у нітрозаміди і нітроза – міни, яким властива мутагенна й канцерогенна дія. Встановлено, що нітрати впливають на органи травлення, в тому числі виникнення ракових пухлин в шлунково-кишковому тракті у людини, на діяльність серцево- судинної системи. Тривале надходження нітратів (навіть в незначних дозах) зменшує кількість йоду, що призводить до збільшення щитовидної залози. Порівняно легко людина переносить середньодобову дозу нітратів в 15-200мг;
500мг – це гранично допустима доза (600мг – вже токсична доза для дорослої людини), а для отруєння грудного малюка досить і 10мг нітратів.
Основними заходами по профілактиці водно-нітратної метгемоглобінемії у дітей до 3 років являються використання для приготування їжі та питних цілей чистої від нітратів питної води, а саме фасованої, бутильованої столової води.
Оскільки на сьогодні практично не існує ефективних методів видалення нітратів з води в умовах децентралізованого водопостачання, для запобігання виникнення водно-нітратної метгемоглобінемії у дітей, передусім забороняється вживати питну воду, забруднену наднормативними концентраціями нітратів, а також дотримуватись норм санітарного законодавства при облаштуванні та утриманні, при проведенні санацій та при знезараженні води децентралізованих джерел питного водопостачання, що визначені ДСАнПІН 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної призначеної для споживання людиною».
Пам’ятайте: кип’ятіння забрудненої нітратами води не зменшує, а збільшує її токсичність на 40—80%.
Майте на увазі: візуально чиста вода не завжди є безпечною. Адже забруднена нітратами вода (навіть у смертельних дозах) — чиста, прозора, без запаху і видимих домішок, звичайна за смаком.
Якщо не впевнені в якості колодязної води, нізащо не розводьте нею дитячу суміш.
Забруднену нітратами воду можна використовувати тільки з технічною метою: миття посуду, прання білизни, прибирання в приміщеннях тощо.
Попереджаємо Вас, якщо у питній воді вміст нітратів перевищує допустиму норму (50 мг/дм³), не використовуйте її для пиття та приготування їжі, особливо це стосується дітей та вагітних!
Звертаємось до жителів району, у яких є діти віком до 3 – х років:
ви можете провести дослідження води з Ваших криниць, звернувшись у Кам’янецьке відділення Кропивницького районного відділу ДУ «Кіровоградський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України» за адресою селище Кам’янець, вул.Криворізька 37а.
